En la población con discapacidad intelectual (DI) hay una elevada
morbilidad psiquiátrica-conductual. Se estima que por este motivo entre 1/3 y 3/4
de estas personas reciben antipsicóticos. Existe un consenso de expertos para
guiar la toma de decisiones farmacoterapéuticas en estos casos (1). Su aplicación conseguiría
una mayor eficacia del tratamiento, reduciendo los problemas conductuales,
mejorando las habilidades adaptativas. El
“Inventory for client and agency planning” (ICAP) es un instrumento para
valoración y evaluación de servicios para personas con DI+, que incluye escalas
para puntuación de problemas conductuales y de conductas adaptativas.
Para determinar
la asociación entre el seguimiento de las recomendaciones farmacoterapeuticas
de los expertos y las puntuaciones de los problemas conductuales y las
habilidades adaptativas en un grupo de sujeto con discapacidad intelectual, se
realizó un estudio observación
transversal. El tratamiento
farmacológico recibido por cada sujeto de un colectivo de sujetos
diagnosticados de DI (CIE-10) se clasificó como conforme o no con las recomendaciones
de la guía en lo referente a los criterios de indicación, dosis, duración y
polifarmacia. Se compararon las puntuaciones de conducta adaptativa y de
problemas de conducta del ICAP en función de la conformidad del tratamiento con
las criterios.
El
cumplimiento del criterio de dosis se asoció con mejor conducta adaptativa
(p< 0,05),
el cumplimiento de los criterios de duración y polifarmacia se asociaron con
menores problemas de conducta (p< 0,05). No hubo asociación entre
cumplimiento del criterio de indicación con la puntuación de problemas de
conducta, ni de las habilidades adaptativas.
- Rush
AJ, Frances A, eds. Expert Consensus Guideline Series: treatment of
psychiatric and behavioral problems in mental retardation. Am J Ment
Retard.2000, 105:159-226.
Autores:
Jiménez-Cubero, M (1), Aguilar-Noguera V (1), Pol-Viedma V (2), Mata-García G
(3), Crespo-Valera S (3) Martinez-Granados F (4), Carratalá-Marco A (5), Pérez-Martínez
E (6), Pol-Yanguas E (4).
1º
Enfermero, Centro San Rafael para
discapacitados intelectuales
2º
Enfermera, Hospital General de Alicante.3º Psicólogas, Centro san
4º Farmacéuticos de Hospital, Centro Dr. Esquerdo para enfermos mentales
5º Médico, Directora del Centro san
6º Psiquiatra, Hospital General de Alicante
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